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国际帕金森与运动障碍学会

        第 30 卷,第 3 期 • 2026 年 9 月。  完整期刊 »

是时候谈谈帕金森病的初级预防了:8个C原则 


几十年来,关于帕金森病的讨论往往始于确诊之后。我们一直专注于识别症状、选择药物以及帮助患者更好地生活。这些讨论仍然至关重要。但今天,我们认为应该拓宽讨论的范围。为了遏制每年帕金森病确诊人数的持续增长,我们必须在确诊之前就着手预防。现在是时候讨论如何在帕金森病发生之前就加以预防了。 

这种理念被称为一级预防。它提出了一个简单却意义深远的问题:我们能否从源头上降低帕金森病的发病几率?虽然我们尚未找到所有答案,但我们现在掌握的信息足以让我们开始采取切实有效的行动。正是基于这种理念,2025年11月,佛罗里达大学菲克塞尔研究所举办了首届帕金森病预防智库会议。来自神经病学、流行病学、环境科学、公共卫生、农业、倡导和政策等领域的专家齐聚一堂,共同制定未来的发展路线图。此次智库会议由帕金森基金会赞助,标志着我们朝着应对帕金森病环境致病因素迈出了第一步。会议讨论的成果形成了一个实用的框架,我们称之为“8C原则”。

8C原则:一个实用框架

  • 计数我们必须准确统计帕金森病病例。如果没有关于哪些人患上帕金森病、他们居住在哪里以及发病率如何随时间变化的可靠信息,我们就无法知道预防措施是否有效。 

  • 同伙我们需要开展大规模、多样化、长期的研究,对受试者进行多年的追踪调查。这些队列研究应结合遗传学、环境暴露、生活方式、生物标志物和数字健康技术,以帮助我们更好地了解为什么帕金森病会在某些人身上发生,而在另一些人身上则不会。 

  • 更改科学发现应当促成政策变革。当证据表明某些环境化学物质与帕金森病风险增加相关时,监管机构和政策制定者应认真评估这些证据,并在适当时采取行动保护公众健康。 

  • 法律顾问每位临床医生都有机会与患者及其家属讨论健康行为。定期锻炼、营养均衡的饮食习惯、减少不必要的接触杀虫剂和工业溶剂,以及在职业环境中使用适当的防护设备,这些都是值得在今天进行的实际对话。 

  • 沟通联系帕金森病仍然是人们了解最少的常见神经系统疾病之一。清晰、坦诚的沟通有助于人们了解风险,而不会引发恐惧。良好的科学传播能够帮助个人和社区做出明智的决定。 

  • 联盟帕金森病的预防不应孤立进行。我们可以通过与研究人员、倡导者、政策制定者以及专注于阿尔茨海默病、肌萎缩侧索硬化症、路易体痴呆症和其他具有共同生物学和环境挑战的脑部疾病的组织合作,取得更大的成就。 

  • 跨学科合作要解决帕金森病的预防问题,需要神经科医生与毒理学家、环境科学家、工程师、行为心理学家、经济学家、数据科学家以及帕金森病患者及其家人共同努力。 

  • 最后, 我们的承诺预防需要持续投入。研究经费、公私合作、社区参与和长远规划都至关重要。预防并非一年就能完成的项目,而是一项需要几代人共同承担的责任。  

我们经常提醒人们,医学界许多最伟大的公共卫生成就都始于对预防问题的关注。戒烟显著降低了肺癌发病率;安全带减少了交通事故死亡人数;血压控制降低了中风发生率。这些进步并非一蹴而就,而是科学、公共政策、教育和倡导共同努力的结果。我们认为,帕金森病也应该得到各层面同样的关注。 

一级预防并非旨在承诺绝对安全或追究责任,而是力所能及地降低风险,从新兴科学中汲取经验,并为子孙后代创造更健康的环境。几十年来,我们一直在改进帕金森病的治疗方法。下一个重大挑战是如何在疾病发生之前尽可能地预防更多病例。而这场对话,现在就应该开始。 

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